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ICANEWS Septiembre 2005, Año 2 # 9
Trastorno de ansiedad social o Fobia Social
por Dra. Estela R. Abraham
Especialista en Psiquiatría y Sicología Médica M P 93068

La mayoría de las personas se ponen ansiosas ante ciertos eventos interpersonales o sociales Ej.: concurrir a una entrevista de trabajo, a una reunión con compañeras de estudio o conocer gente importante puede preocuparlos. Cualquiera que haya rendido un examen final oral o una conferencia o una presentación ante una audiencia numerosa puede haber sentido inseguridad, sudor frio o cosquilleo en el estómago al pararse ante el estrado por 1ª vez.

Para algunas personas esta clase de obligaciones sociales les provoca sentimientos y temores desmedidos que trascienden a un simple nerviosismo, suelen ponerse tan ansiosos ante la posibilidad de hacer el ridículo en público que su vida se transforma en un calvario. Estos individuos padecen el llamado TRANSTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL y para ellos evitar estas situaciones puede ser el tema prioritario en su vida.

¿Que es el TAS?
Es una enfermedad real y muy frecuente que puede tener consecuencia en quien la padece. El elemento clave es la ansiedad y temor extremos causados por la posibilidad de ser juzgado por los demás o por comportarse de una forma que podría ser vergonzante o ridícula.

La ansiedad en estas personas puede llegar a ataques de pánico, incluyendo síntomas como palpitaciones, mareos, ahogos y sedación. La conducta de evitación en estos pacientes los va restringiendo de la posibilidad de vincularse con personas en distintas áreas vitales.

¿Quiénes padecen el TAS y por qué?
Algunos estudios poblacionales señalan que 1 de cada 8 personas desarrollan esta enfermedad en algún momento de la vida. Se cree que el TAS es causado por la combinación de factores biológicos y circunstancias que están determinados por la vulnerabilidad genética y por factores del exterior.

¿Cuáles son las situaciones frecuentes en las cuales aparece el TAS?

* Hablar en público.
* Presentarse ante una audiencia.
* Comer en un restaurant.
* Escribir delante de los demás.
* Rendir un examen.
* Usar baño público.
* Dirigirse a una persona considerada superior o autoridad.

Un elemento importante en el TAS es que los temores son excesivos e irracionales.

¿Cómo se diferencia el TAS de la timidez y de la ansiedad social normal?

Gran parte de las personas se ponen ansiosas frente a eventos sociales pero no alteran su desempeño. Para otros provoca sentimientos y sensaciones muy perturbadoras, se ponen tan ansiosos debido a la posibilidad de hacer el ridículo en público que su vida es quebrantada.

¿Qué consecuencias tiene el TAS?

Es variable según los individuos y la secuencia del cuadro.

TRATAMIENTOS:
Terapia Comportamental: es una modalidad terapéutica por lo cual se expone al paciente gradualmente a las circunstancias productoras de miedo. Puede combinarse con Terapia Cognitiva.
Farmacología: IRSS: Son medicamentos de 1ª elección para este tratamiento por su probada efectividad y por presentar menores efectos adversos.
Los BZD pueden ser utilizados también para alivio rápido de los síntomas.
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